其在嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)炎性疾病治療上的未來潛力備受關(guān)注

 

2022年11月5-10日，全球首個靶向人抗白介素-5(IL-5)單克隆抗體新可來(通用名：美泊利珠單抗注射液)再度亮相第五屆進(jìn)博會。2021年進(jìn)博會首秀后，得益于進(jìn)博會的"溢出"效應(yīng)，新可來隨即在中國獲批用于成人嗜酸性肉芽腫性多血管炎(EGPA)這一罕見疾病，隨后首批處方正式落地。今年的進(jìn)博舞臺不僅是新可來跨越首展到首處的精彩亮相，其所展現(xiàn)的在重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘(SEA)、高嗜酸粒細(xì)胞綜合征(HES)和慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉(CRwNP)等一系列由嗜酸粒細(xì)胞增多引起的炎性疾病治療上的未來前景和巨大潛力，成為行業(yè)的關(guān)注焦點(diǎn)和熱議話題。

 

副總裁、GSK中國總經(jīng)理齊欣表示："GSK始終致力于以患者為中心，為中國患者帶來更先進(jìn)的藥物，包括全球首創(chuàng)或者填補(bǔ)中國患者需求空白的創(chuàng)新產(chǎn)品。美泊利珠單抗是GSK在特藥領(lǐng)域寄予厚望的一款重磅產(chǎn)品，它在與嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)的一系列炎性疾病治療和未來應(yīng)用中表現(xiàn)出巨大潛力，值得期待。未來，我們將持續(xù)推進(jìn)臨床研究，不斷拓展適應(yīng)癥，同時也期待借助進(jìn)博會的溢出效應(yīng)，為更多受累于嗜酸粒細(xì)胞增多引起的炎性疾病的中國患者提供治療新選擇，以踐行我們心系患者、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)钠髽I(yè)社會責(zé)任。"

 

副總裁、GSK中國總經(jīng)理齊欣致辭

嗜酸粒細(xì)胞，人體健康的"雙刃劍"

 

嗜酸粒細(xì)胞廣泛分布于體內(nèi)各個靶器官，在健康和疾病中均發(fā)揮重要的作用。它是終末分化的、骨髓來源的、含顆粒的一種多功能的白細(xì)胞，參與宿主抗寄生蟲感染的保護(hù)性免疫應(yīng)答及過敏性疾病的免疫病理生理過程[1],[2]。對于人體健康來說，嗜酸粒細(xì)胞是一把"雙刃劍"，需維持在正常范圍內(nèi)，正常水平的嗜酸粒細(xì)胞對人體有益，過多則有害。嗜酸粒細(xì)胞過度增殖可見于多種疾病，并可能是疾病的危險信號，包括EGPA、哮喘及嗜酸性粒細(xì)胞性慢性阻塞性肺疾病(COPD)等慢性氣道炎癥等。

 

"既往研究發(fā)現(xiàn)重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘以血液和組織中的嗜酸粒細(xì)胞性炎癥為主要特征，包括由過敏性或非過敏性觸發(fā)因素驅(qū)動。在重度哮喘患者中，約83.8%患者是嗜酸粒細(xì)胞炎癥所致[3]，是重度哮喘最常見的內(nèi)型。血嗜酸粒細(xì)胞是重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘診斷和評估預(yù)后的重要生物標(biāo)志物，升高可提示急性發(fā)作，識別高�；颊�，計(jì)數(shù)越高，哮喘急性發(fā)作風(fēng)險越高，預(yù)后越差[4],[5]。"上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科郭胤仕教授表示。

 

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 郭胤仕教授發(fā)言

靶向 IL-5，美泊利珠單抗可降低嗜酸粒細(xì)胞水平至正常

 

白介素-5(IL-5)是調(diào)控嗜酸粒細(xì)胞的關(guān)鍵細(xì)胞因子，對嗜酸粒細(xì)胞的成熟、增殖和存活有直接作用。當(dāng)人體內(nèi)發(fā)生2型炎癥時，IL-5 信號從組織傳導(dǎo)至骨髓可促進(jìn)嗜酸粒細(xì)胞成熟并增加循環(huán)嗜酸粒細(xì)胞數(shù)量[6]。因此，阻斷IL-5與嗜酸粒細(xì)胞表面受體結(jié)合，可以使嗜酸粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)持續(xù)減少，從而減少嗜酸粒細(xì)胞所介導(dǎo)的炎癥和組織損傷。

 

美泊利珠單抗的治療靶標(biāo)正是IL-5，它通過與IL-5結(jié)合，阻斷其與嗜酸粒細(xì)胞表面受體的結(jié)合，抑制嗜酸粒細(xì)胞的生物活性并使其數(shù)量持續(xù)降低至正常水平，從而減少嗜酸粒細(xì)胞所介導(dǎo)的炎癥和組織損傷，達(dá)到治療EGPA及一系列由嗜酸性粒細(xì)胞增多引起的炎性疾病的目的。北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科田新平教授說："既往EGPA的標(biāo)準(zhǔn)治療方案包括激素和免疫抑制劑治療。然而，使用這一方案治療多數(shù)患者的緩解期較短或復(fù)發(fā)率較高，疾病控制情況不理想。同時還存在因長期使用口服糖皮質(zhì)激素導(dǎo)致的多種副作用問題，如感染、肥胖、骨質(zhì)疏松、糖尿病、高血壓等。靶向生物制劑可有效降低外周血嗜酸粒細(xì)胞，延長疾病緩解期并減少復(fù)發(fā)，同時顯著降低激素治療劑量。"

 

北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科田新平教授連線并發(fā)言

破解困局，靶向生物制劑未來潛力可期

 

同樣的治療困局也存在于重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘這一類與嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)的炎性疾病。復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院呼吸科金美玲教授表示："我們也面臨著傳統(tǒng)吸入藥物的治療困境，重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘即使規(guī)范治療仍難達(dá)到哮喘控制，甚至發(fā)生合并癥，一旦激素減量，患者又會反復(fù)發(fā)作。"

 

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 金美玲教授發(fā)言

"然而嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)疾病臨床表現(xiàn)差異大，容易漏診和誤診，早期正確診斷鑒別和規(guī)范化治療對改善預(yù)后具有重要意義。因此，我們的首要任務(wù)是提高嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)疾病的準(zhǔn)確診斷水平，才能更好地為患者選擇更加精準(zhǔn)的規(guī)范化生物治療，在未來發(fā)揮靶向生物制劑在這一領(lǐng)域的治療潛力。"金美玲教授補(bǔ)充道。

 

副總裁、GSK中國醫(yī)學(xué)事務(wù)負(fù)責(zé)人 Pauline Ng博士說："精準(zhǔn)的生物制劑靶向治療可以給與嗜酸粒細(xì)胞相關(guān)的一系列炎性疾病患者帶來顯著的臨床獲益，包括癥狀緩解、減少復(fù)發(fā)、降低激素使用量以提高安全性等，是這一領(lǐng)域非常有前景的臨床研究和應(yīng)用方向。目前美泊利珠單抗已在美國等全球多個國家獲批用于治療重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘、高嗜酸粒細(xì)胞綜合征(HES)和慢性鼻竇炎伴鼻息肉(CRSwNP)等。我們相信在不遠(yuǎn)的未來，它將為中國患者帶來更多新希望和新選擇。"

 

副總裁、GSK中國醫(yī)學(xué)事務(wù)負(fù)責(zé)人 Pauline Ng博士

*美泊利珠單抗尚未在中國大陸市場獲批重度嗜酸粒細(xì)胞性哮喘、高嗜酸粒細(xì)胞綜合征和慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉適應(yīng)癥。

 

關(guān)于GSK

 

葛蘭素史克(GSK)是一家以"匯聚科學(xué)、技術(shù)與人才，合力超越，共克疾病"為使命的全球生物醫(yī)藥公司。

(新媒體責(zé)編：wan123)