有人說，2020年這一年，90后忽然長大了，

非典那一年，她們還是孩子，

這次的疫情，她們已經(jīng)成了戰(zhàn)士，

90后并不是垮掉的一代。

隨著最后一批90后的畢業(yè)來臨，

她們逐漸開始承擔(dān)社會和家庭的責(zé)任了，

她們從未選擇躺平。

漸漸成為社會中堅(jiān)的90后，

拼搏奮斗的同時(shí)，也懂得健康的難得，

正是因?yàn)椴恢�道明天和意外，哪個(gè)會先來，

90后也成為購買保險(xiǎn)的一大主力軍。

現(xiàn)在，有這樣一份由政府指導(dǎo)的保險(xiǎn)，

不限年齡，不限戶籍，不限健康狀況，

只要是上海基本醫(yī)保在保人員，

115元便可獲得。

它是“滬惠保”，

填充你的安全感，可以成為你奮斗在第一線的后盾。

Q：什么是“滬惠保”?

A：不限年齡、不限戶籍、不限職業(yè)、不限健康情況，有上海基本醫(yī)保就能購買的一款商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。115元最高可獲得230萬的醫(yī)療保險(xiǎn)。

Q：2021年度“滬惠保”的購買期和保障期?

A：2021年度“滬惠保”購買期及保障期如下：

購買期：發(fā)布之日起至2021年6月30日24時(shí)止，購買期后不可再購買

保障期：2021年7月1日0時(shí)起至2022年6月30日24時(shí)止

Q：大學(xué)生可以購買嗎?

A：可以的，只要是持有上海醫(yī)保的人群，不論是職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，之前的新農(nóng)合都是可以購買的，包括家庭主婦、企業(yè)職工、退休老人、嬰幼兒、大學(xué)生、個(gè)體戶等。

Q：我是應(yīng)屆畢業(yè)生，剛開始繳納職工醫(yī)保，可以投保嗎?

A：“滬惠保”投保期即日起至6月30日，在投保期間，上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶狀態(tài)有效，就可以購買。

實(shí)名注冊并登錄“隨申辦市民云”APP，點(diǎn)擊“首頁”的“三金賬單”-“醫(yī)保金”進(jìn)入服務(wù)頁面，即可查看賬號狀態(tài)、繳費(fèi)情況、醫(yī)保金余額、就醫(yī)明細(xì)查詢等醫(yī)保金基本信息。

點(diǎn)擊“醫(yī)保金月度對賬單”，可查詢每月醫(yī)保金的繳納情況和金額。

點(diǎn)擊“醫(yī)保就醫(yī)明細(xì)費(fèi)用”，可查看就醫(yī)付費(fèi)信息。

Q：如果我在上海工作，但是沒有在上海參保，能購買嗎?

A：不可以購買。上海市基本醫(yī)保的在保人員(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)方可投保“滬惠保”。

Q：“滬惠保”與上海基本醫(yī)保有什么區(qū)別?

A：“滬惠保”是一款商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，可為上海市基本醫(yī)保在保人員增加一份醫(yī)保目錄外自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的保障。

Q：購買了其他商業(yè)健康險(xiǎn)還能購買“滬惠保”嗎?

A：可以。

Q：如果同時(shí)買了“滬惠保”、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，理賠怎么算?

A：“滬惠保”是醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，適用于費(fèi)用補(bǔ)償原則，保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，但若被保險(xiǎn)人已從任何其他途徑獲得對應(yīng)費(fèi)用補(bǔ)償，保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的給付金額和被保險(xiǎn)人獲得補(bǔ)償后的醫(yī)療費(fèi)用余額中的較小者給付保險(xiǎn)金。

舉個(gè)例子：

某客戶以非既往癥人群的身份投保“滬惠保”，在保單生效后，因肺癌在醫(yī)院行惡性腫瘤切除術(shù)(保單年度第一次住院)。出院自費(fèi)總費(fèi)用為6.2萬元(自費(fèi)項(xiàng)目為：醫(yī)療器械、藥品費(fèi))，其他商保賠付5萬元。“滬惠保”賠付如何計(jì)算?

1、“滬惠保”責(zé)任計(jì)算：(6.2-2)*70%=2.94萬元;

2、商保賠付后余額=6.2-5=1.2萬元;

根據(jù)醫(yī)療費(fèi)理賠補(bǔ)償原則，“滬惠保”理賠結(jié)論：賠付1.2萬元(取上述2項(xiàng)計(jì)算小值)。

Q：參加“滬惠保”后，是不是只要生病都可報(bào)銷?已經(jīng)患病的，參保后相關(guān)治療費(fèi)用可以報(bào)嗎?

A：“滬惠保”保單承保生效期是2021年7月1日，保障期限是2021年7月1日-2022年6月30日，符合“滬惠保”保障責(zé)任范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用均可報(bào)銷。已經(jīng)患病的相關(guān)治療費(fèi)用可以報(bào)銷，按投保時(shí)約定的人群按比例賠付。

Q：通過什么渠道了解購買“滬惠保”?

A：建議可以通過官方投保渠道之一“隨申辦市民云”APP了解并購買。

官方投保，再添一份安心：

操作步驟：

1、實(shí)名登錄“隨申辦市民云”APP，點(diǎn)擊首頁的“滬惠保”圖標(biāo)、或點(diǎn)擊腰部“滬惠保”圖片、或搜索關(guān)鍵字“滬惠保”，點(diǎn)擊進(jìn)入服務(wù)頁面投保;

2、人臉驗(yàn)證后，進(jìn)入?yún)⒈ｍ撁妗？刹榭串a(chǎn)品詳情、理賠案例及常見問題等信息;

3、填寫投保信息：點(diǎn)擊“添加一個(gè)被保人”，可同時(shí)為家人投保;

4、確認(rèn)信息：確認(rèn)信息并選擇支付方式;

5、支付確認(rèn)：醫(yī)保個(gè)人賬戶扣款確認(rèn);

6、支付成功：完成支付后，會顯示“支付成功”頁面，并同步收到支付成功的短信通知!

Q：如何確認(rèn)投保成功?

A：支付成功后，您將收到投保成功短信;若您是在“隨申辦APP”上投保的，投保后可在“滬惠保”頁面左下角點(diǎn)擊“我的訂單”，查看。

“滬惠保”訂單查詢流程:

1、在投保首頁點(diǎn)擊左下角“我的訂單”;

2、在個(gè)人中心首頁點(diǎn)擊第一個(gè)模塊“訂單查詢”，即可查看已付款、未付款、或取消的保單信息;

3、點(diǎn)擊保單的“查看詳情”，可了解已投保單的信息。在7月1日保單生效日之前，點(diǎn)擊“申請退款”支持退保，逾時(shí)則不支持退保。

同時(shí)您可通過客服咨詢電話中查詢您的訂單，了解投保狀態(tài)。

Q：明年能續(xù)保嗎?如何續(xù)保?

A：第二年需重新投保，具體政策待官方公布。

(新媒體責(zé)編：syhz0808)