20日，從青島大學附屬醫院傳來消息，19日晚，山東省萊西市一位2歲幼童在吃晚飯玩耍時跌倒，手中的兩根筷子分別插入兩個鼻孔，其中一根險些刺破眼球;另一根刺入顱腦。當晚，經過青大附院多位專家連夜緊急會診和手術，孩子終于脫離生命危險。而記者在網上檢索發現，在吃飯前后，筷子等物品早已成為傷害幼童的致命利器。

姜彥等醫生為幼童取出筷子。(醫院供圖)

幼童飯后玩耍

半島都市報報道，2月19日晚6時許，山東省萊西市2歲10個月男孩康康(化名)和家人飯后玩耍，走路不穩的康康在奔跑中突然跌倒。孩子隨即大哭，鼻孔不斷流血，而地上只有兩根折斷后剩下一半的筷子。其余的筷子家人“沒有找到”，孩子的鼻子和面部幾乎看不到受傷的跡象。

萊西市人民醫院急診拍片顯示，原來，孩子手中的兩根筷子分別插入了兩個鼻孔，并在鼻孔處折斷。折斷的筷子還存留在鼻孔內，并深深地順著鼻腔向內穿進，甚至有一支筷子插入了顱腦，孩子可能有生命危險。

情況緊急，萊西市人民醫院隨即將康康連夜轉往青島大學附屬醫院救治。

當晚10時許，康康被轉診到青大附院本部。此時，正在機場等候接機的耳鼻喉科主任姜彥也接到了值班醫生打來的電話，情況緊急，姜彥一邊安排值班醫生給康康做顱腦CT血管造影和顱底三維重建，一邊開車趕回醫院會診。

康康鼻孔內筷子的三維重建圖像。(醫院供圖)

筷子穿入顱腦

檢查結果讓姜彥主任大吃一驚。“左側的筷子有5厘米，從左鼻孔穿入后向左上傾斜，刺破眼眶、眶下肌，幸運的是距離眼球僅有2到3毫米，并沒有觸碰到視神經，否則孩子左眼就廢了。右側的筷子有5.5厘米，從右鼻孔穿入后向左上傾斜，穿破了鼻中隔頂端，到達了顱底并刺破顱底骨質，穿入顱腦內達1.48厘米，距離顱內血管僅有一到兩毫米的距離。”姜彥告訴記者。

在經過醫院眼科、耳鼻喉科、腦外科等科室醫生的緊急會診和各項檢查后，專家們為康康制定了完備的手術方案及備用方案。5位醫生、2位護士、2位麻醉醫生密切配合，利用微創技術和耳鼻咽喉科剛剛安裝的電磁導航系統，40分鐘后，插入康康顱內的兩根筷子被成功取出，避免了開顱等二次傷害。隨后，醫生又對筷子穿入顱骨后產生的碎骨片進行了清除，并對顱底缺損的骨質進行了修補。目前來看，康康雖已脫離危險期，但仍存低燒。

筷子傷童

記者從互聯網檢索發現，像康康這樣，幼童被筷子等家庭常用物件傷害的案例比比皆是。

2013年7月21日，河北省滄縣一名兩歲女童拿著筷子準備吃飯時不慎被絆倒，筷子由鼻孔插入大腦，經開顱搶救脫險。

2014年4月27日，浙江溫州一名13個月大的女童口含著筷子玩耍時跌倒，筷子插進上顎;同年9月8日，湖北孝感一名2歲男童吃面玩耍摔倒，筷子從左鼻孔插入顱內8厘米。

2015年2月7日，遼寧省朝陽喀左縣一名1歲8個月大的男孩手拿筷子學步玩耍摔倒，當時家長僅發現孩子哭鬧，并未找到缺失的筷子。雖然左側鼻腔流了些鼻血，但按壓一陣便止住了，孩子也沒有繼續哭鬧。10天后孩子出現癥狀，檢查發現腦內有積血。開顱手術，取出了長達6厘米的紅色塑料筷子。將來孩子是否出現后遺癥尚待觀察;同年12月22日成都，四川成都一名1歲7個月的男童飯后抓著筷子亂跑摔倒，筷子從右臉處插進眼角，造成顱內感染死亡。

2016年1月28日，廣州市東城鰲峙塘村，一名兩歲半的男孩吃飯時看動畫片，一時興奮，端著碗舉著筷子在房間里跑，突然摔倒，一根筷子從其右面孔插入顱腦;同年2月6日，某地一名2歲6個月的孩子吃完肉丸含著筷子亂跑，摔倒后筷子從嘴巴插入大腦。

就在青島萊西的康康將兩根筷子插入鼻孔的次日，蘇州昆山，類似悲劇再次上演。該市包橋小學一年級男孩閆某手握鉛筆在場地上玩游戲，聽到上課鈴聲后急于回教室不慎摔倒，長約10厘米的鉛筆從上嘴唇插入臉部。險些造成孩子失明。

筷子插入孩子顱腦(圖片來源：廣州日報)

筷子插入2歲寶寶顱腦(圖片來源網絡)

 

采訪中，青島大學附屬醫院耳鼻喉科主任姜彥告訴記者，遇到此類狀況，由于家長并不知道異物捅入口腔的深淺，所以千萬不要貿然去拔，那可能危及孩子的生命，首先要穩住小孩不能亂動，以免捅得更深;其次，要安撫小孩情緒，不要用手觸碰物體，或者用牙去咬。建議及時去綜合性的大醫院，尤其是在口腔內大面積出血，情況不明的情況下，因為你不知道還有哪些并發傷害，大醫院可以隨時調動其他科室參與搶救。

姜彥告訴記者，把筷子插到嘴里的病例還是少數，其他異物數量更多更可怕。“首先是果凍，非常容易吸到氣管里，很難取出來，等送到我們醫院的時候，大多數已經很危險了，輕了腦缺氧，影響將來孩子的智力，重了腦死亡，成了植物人，有些干脆就搶救不過來了;還有一個就是紐扣電池，電池里有化學成分，吞到肚子里容易腐蝕，非常危險;咱們北方人愿意吃一些瓜子、花生、堅果之類的零食，非常容易被孩子塞到耳朵里鼻子里，有的時間長了變成‘鼻石’，鼻腔里爛得不成樣子了。另外就是在吃飯的時候，一定要安安靜靜，認真吃飯，孩子嬉笑哭鬧的時候，嘴里千萬不能含食物，家長也不一定知道孩子嘴里是不是含著食物，一旦吸入氣管就非常危險。”

姜彥表示，青大附院耳鼻喉科和呼吸道門診每年都會接診數量眾多異物傷害孩子的病例，尤以異物堵塞幼童呼吸道的病例為最，2016年，僅其一家醫院就接診300余例，手術的250多例。拿青島市來說，小醫院不算，僅婦幼、市立、四零一、青紡、八醫、齊魯等等各大醫院，統計起來，數量驚人。

“認知事物是孩子的天性，孩子好奇心重，什么都想嘗試，很容易帶來危險。青大附院每年都會接診不少兒童將糖、花生米或珠子等放進耳孔、鼻孔甚至其他身體部位的病歷，將硬幣、紐扣、叉子、筷子等利器插入鼻孔、喉嚨的危險事件也時有發生，有的兒童甚至還把紐扣電池吸到了氣管，更有甚者，他們曾經接診過一個幼童將筷子插進了胸腔的病例。這些血淋淋的例子，每一個對寶寶脆弱的生命來說都是一場災難。對孩子的安全教育要根據年齡段進行，教育孩子最根本的還是教會家長。”青島大學附屬醫院急診兒科主任宋愛琴告訴記者。

安全教育不能一蹴而就

采訪中，青島市恒星科技學院幼師學院執行院長陳海燕告訴記者，對于未成年兒童的安全教育，學校和家庭，都要時時刻刻，不能一蹴而就。

“孩子天生好奇心強，貪玩、愛活動，好忘事，剛提醒完，馬上就忘記了，所以，需要隨時警示;兒童的安全教育是分階段的，幼兒時期，對各種孔洞縫隙都非常著迷，比如電源插孔、耳鼻等，能拿到的東西，比如筷子、刀叉、牙簽，甚至是豆粒棗核等異物，都會往孔洞里塞或者摳，往往給孩子帶來傷害甚至危及生命;學齡時期的安全問題主要體現在爬高、交通、防騙、防火、防溺水甚至是模仿等，所以家長和學校要因時因地而教，時刻提醒。孩子在學校基本沒問題，發生問題主要是在家里和社會上。我們學院教出來的幼師，首要任務就是保證在校孩子們的安全。”陳海燕表示。

袁麗是青島市李滄區廣水路小學的一位班主任，她告訴記者：“在學校里，我們不讓孩子們把銳氣利器帶到學校，即便上美術課需要剪刀，也是小學生專用的剪刀，唯一就剩下削尖了的鉛筆了，有可能被戳到。我在上課警醒孩子們的時候，倒是引用過聽說過的案例，盡量往嚴重里說，讓孩子們警覺起來。更多的還需要家長在家里看護好孩子們。把棒棒糖、筷子、牙刷等東西含在嘴里，確實很危險。”

在采訪中，多位家長向記者表示，如今各種特長班培訓班如雨后春筍，林林總總，但是還沒看到一個專門教育孩子們安全知識的專業班，與其讓各種課程剝奪了孩子們的美好童年，不如切合實際經常給孩子們普及一些安全知識。畢竟，命重要。

鏈接：培養孩子安全意識關鍵點

安全教育從小開始：要從孩子出現自我意識能力時開始進行安全教育，讓他知道什么是安全的，什么是危險的。隨年齡增長，逐漸提高他們對危險的認知能力，從小養成良好的安全意識和習慣。

從實際感受開始：讓孩子感受冷凍、熱燙等疼痛滋味，給他留下難忘的印象。如遇到任何小傷害，都要指出受傷的原因和道理，讓他們牢記。

最好是實物教育：通過實物給孩子講解它的危險性，如針會刺傷，刀會割傷;筆、剪刀等尖銳器具會戳傷皮膚甚至眼睛;含著筷子跑可能會戳傷咽喉等等。

安全習慣從點滴做起：例如告訴孩子，吃任何東西前，一定要先征得大人同意，地上或桌上的東西不可隨便撿來吃;吃東西時不要邊吃邊跑，否則食物易吸到氣管里，也不可把花生、紐扣、彈珠等小東西放進鼻孔或嘴里;不要用塑料袋或棉被蒙頭，不要用繩子繞在脖子上;不要用濕手去摸電器的開關、插頭，更不可將手指、別針、回形針等放進插座;在家中不要攀爬登高，更不要在陽臺、窗邊及樓梯口嬉戲;大人不在家時，不要獨自進浴室玩水，更不要在浴室里推、拉、打、跳，隨意開啟熱水龍頭;尤其是孩子手持針、牙簽、刀具、筷子等尖銳鋒利物品的時候，一定要及時制止;不能把自己關門鎖在房間內;另外一定要教會孩子在遇到危險時，怎樣撥打緊急呼救電話等。(中國商報記者石榮標綜合報道)

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