哪些人群不適宜乘機(jī)?萬米高空突發(fā)疾病怎么辦?過去幾年空中最常見的突發(fā)病癥有哪些?在東航首創(chuàng)的“空中醫(yī)療專家”項(xiàng)目啟動(dòng)一周年之際，由東航、民航業(yè)內(nèi)專家、上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟共同打造的國(guó)內(nèi)首部《空中醫(yī)療急救手冊(cè)》正式發(fā)布。這將為空中急救提供詳細(xì)的執(zhí)行規(guī)范和操作標(biāo)準(zhǔn)，有效提高空中救助的質(zhì)量與效率。

一年完成近四千次空中義務(wù)值班

飛行中如果有乘客急需醫(yī)療救助，機(jī)組人員一般會(huì)通過廣播找尋專業(yè)人士：“一名旅客需要緊急醫(yī)療服務(wù)，如果有醫(yī)生搭乘本次航班請(qǐng)舉手示意空乘人員。”而最近從紐約飛往上海的MU588航班上，一名乘客在機(jī)艙中意外摔倒，需要馬上救治，乘務(wù)員快速聯(lián)系到了乘客中的醫(yī)生，第一時(shí)間前往患者身邊進(jìn)行檢查。原來，登機(jī)之前，空乘人員已通過系統(tǒng)識(shí)別出該醫(yī)生的“空中醫(yī)療專家”身份，在發(fā)生意外后，便迅速幫助需要急救的乘客。近年來，民用航空運(yùn)輸快速發(fā)展，航空旅客運(yùn)輸量不斷攀升，空中旅客突發(fā)疾病事件也呈逐年上升趨勢(shì)，第一時(shí)間找到專業(yè)人士并提供及時(shí)的救助，可以為乘客贏得搶救的黃金時(shí)間。

據(jù)國(guó)際民航組織不完全統(tǒng)計(jì)，空中緊急醫(yī)學(xué)事件的發(fā)生率為每百萬旅客22.6例，其中死亡率為每百萬旅客0.1例至0.8例，每百萬次飛行中就有210次因空中醫(yī)學(xué)事件而緊急備降或返航，平均每12.6例就造成1次緊急備降或返航。過去兩年間，東航在航班運(yùn)行過程中共發(fā)生旅客緊急傷病事件136起，有37個(gè)航班因救人備降或返航，東航不計(jì)成本、搶救生命贏得各方點(diǎn)贊。

2017年4月18日，東航與上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟簽署共建合作協(xié)議，正式啟動(dòng)“空中醫(yī)療專家”項(xiàng)目，首家建立空中急救旅客的高效綠色通道。“空中醫(yī)療專家”項(xiàng)目啟動(dòng)一年來，上海醫(yī)師志愿者聯(lián)盟向東航推送了411名醫(yī)師志愿者，他們均來自上海市三甲以上醫(yī)院、副高以上職稱的臨床醫(yī)療專家。

據(jù)介紹，東航利用信息技術(shù)，建立醫(yī)療專家檔案庫(kù)，并利用機(jī)載設(shè)備在航班上自主識(shí)別或聯(lián)絡(luò)醫(yī)療專家，一旦空中有旅客身體不適或者需要其他的醫(yī)學(xué)幫助，機(jī)組人員將與醫(yī)療專家一起，第一時(shí)間展開專業(yè)救護(hù)工作，為挽救生命爭(zhēng)取黃金時(shí)間。此外，東航還擁有國(guó)內(nèi)最大的空中互聯(lián)機(jī)隊(duì)，通過空中Wi-Fi技術(shù)能夠?qū)崟r(shí)與地面醫(yī)生溝通，在地面醫(yī)療專家的指導(dǎo)下開展緊急救治工作，于藍(lán)天之上構(gòu)筑起一道守護(hù)生命的堅(jiān)實(shí)屏障。截至3月31日，受聘的“空中醫(yī)療專家”利用自己搭乘東航航班的機(jī)會(huì)，在空中完成了近4000次義務(wù)值班。9名醫(yī)生共完成9起空中救助事件以及3起遠(yuǎn)程病癥診斷。

匯聚多年急救經(jīng)驗(yàn)　關(guān)注旅客適航性

有乘客在空中突然胸悶昏厥怎么辦?手冊(cè)中針對(duì)某次航班飛行途中遇到的典型案例進(jìn)行了分析，并對(duì)該緊急救治案例給出了流程處理建議：放好體位，安排乘客躺下休息，予以安撫，緩解緊張、焦慮情緒;吸氧，盡量調(diào)大氧氣流量;密切觀察旅客情況，若出現(xiàn)暈厥、抽搐，可立即按心跳驟停情況，進(jìn)行心肺復(fù)蘇。與此類突發(fā)案例類似，手冊(cè)中還分享了機(jī)上不慎摔傷、客艙內(nèi)壓力致使傷口崩開等急救案例。

記者翻閱手冊(cè)發(fā)現(xiàn)，手冊(cè)按照醫(yī)療病癥進(jìn)行劃分，包含最常見、最可能在飛機(jī)上發(fā)生的近40種疾病，用圖文并茂的形式，講述空中突發(fā)病癥的處置和急救方法，包括發(fā)病表現(xiàn)、誘發(fā)因素尋找、專家分析、急救措施和小提示等，簡(jiǎn)潔明了地列出救治要點(diǎn)，并列出必要的專業(yè)醫(yī)學(xué)名詞中英文對(duì)照，以方便國(guó)際航班旅客和乘務(wù)人員溝通，對(duì)國(guó)內(nèi)和國(guó)際航班都有較強(qiáng)指導(dǎo)性，為空中急救提供詳細(xì)執(zhí)行規(guī)范和操作標(biāo)準(zhǔn)。

過去，對(duì)于航空公司機(jī)長(zhǎng)、空乘人員及空中管制員等都有適航性研究和嚴(yán)格的審查標(biāo)準(zhǔn)，唯獨(dú)對(duì)旅客的適航性，目前還沒有完整較權(quán)威的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。《空中醫(yī)療急救手冊(cè)》填補(bǔ)了這方面的空白。手冊(cè)適用于空中乘務(wù)人員培訓(xùn)，也可適用乘客科普、急救知識(shí)學(xué)習(xí)及自我評(píng)估，對(duì)機(jī)上乘務(wù)人員、同機(jī)旅客以及愿意提供機(jī)上志愿服務(wù)的各科醫(yī)生都有一定的指導(dǎo)意義。

手冊(cè)匯集了醫(yī)療專家們的臨床經(jīng)驗(yàn)，包括東航多年處理空中急救事件的系統(tǒng)運(yùn)行經(jīng)驗(yàn)。“手冊(cè)非常實(shí)用，在空中遇到突發(fā)疾病，即使是不懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的人，也可以據(jù)此采取應(yīng)急、簡(jiǎn)易處理措施。”旅客王女士說，“在乘機(jī)前，普通旅客也可以根據(jù)這些醫(yī)療防護(hù)知識(shí)，提前做好預(yù)防和準(zhǔn)備，降低意外事件的可能性。”手冊(cè)發(fā)布后，一方面幫助社會(huì)公眾和廣大旅客提升乘機(jī)醫(yī)療防護(hù)知識(shí)，做好乘機(jī)前的預(yù)防和準(zhǔn)備，降低因空中醫(yī)療意外事件而導(dǎo)致旅客傷亡的發(fā)生率;另一方面將有效提高機(jī)上救助效率，加快空地救助銜接的響應(yīng)速度，系統(tǒng)提升東航的應(yīng)急救助能力，更加有效地保障旅客安全出行。

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